위    임    장

수 임 자(대리신청인)

주        소 :

성        명 :               (서명 또는 날인)

생 년 월 일  :

위 임 자(자동차신소유자(양수인), 저당권자, 수출업자 등)

주        소 :

성        명 :               (도장날인)

생 년 월 일  :

아래 자동차에 관한『신규, 말소, 변경, 이전, 저당(설정, 말소, 이전), 압류(해제)등록 및 자동차번호판(봉인)재교부, 자동차등록증재교부 임시운행허가신청, 자동차등록원부발급(열람)신청, 취득세, 등록면허세』을 수임자에게 위임하며, 이로 인하여 발생되는 민․형사상의 모든 책임은 본인(위임자)이 지겠습니다.

▣ 대상자동차

자동차등록번호		차 명
차 대 번 호		년 식

▣ 기타 유의사항

위 위임장을 허위로 작성 및 날인하여 자동차등록 등 등록행위를 하였을 시 형법

제228조(공정증서 원본등의 부실기재) 및 형법 제239조(사인등의 위조부정사용)

의 규정에 의거 5년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 처벌을 받게 됩니다.

※ 첨부 : 위임자의 신분증(주민증록증, 운전면허증, 외국인등록증 및 여권 등) 사 본

< 법적근거:“자동차등록령 제12조제1항제4호”[적용일시 2015. 3. 19부터] >

인 제 군 수  귀하